Co vám ztěžuje kojení

Jaké mohou nastat při kojení potíže jsme si již řekli, přesto ale existuje mnoho dalších situací, které vám kojení znesnadní.

Vpáčené či ploché bradavky

Problémem při kojení, který brání dítěti v pití, jsou vpáčené bradavky, které nemůže dobře uchopit. Již v průběhu těhotenství lékař bradavky prohlédne a pokud jsou vpáčené, doporučí vám je různě stimulovat, abyste je na kojení lépe připravila. Většinou bývá vpáčená jen jedna bradavka a dítě potom dává přednost pití z druhého prsu. Pokud kojení z prsu s vpáčenou bradavkou zcela odmítá, nemá smysl mu jej nutit. Někdy je nutné z tohoto prsu zpočátku mléko odstříkat nebo odsát odsávačkou a podávat je dítěti, než se stav bradavky upraví. Po rozvinutí laktace při dostatečném vyprazdňování prsu se situace většinou zlepší, protože prs není nateklý (díky odstříkávání) a bradavka více vystoupí. Doporučuje se vpáčenou bradavku před začátkem kojení lehce podráždit dotykem studené žínky či pleny. Musíte se ale dotýkat opravdu jen bradavky a jenom lehce ji dráždit. Není vhodné pro tento účel přiložit studenou plenu na prs. Poslední možností při vpáčené bradavce (pokud předchozí metody nepomáhají) je použití silikonového kloboučku, který při sání bradavku povytahuje. Doporučuje se ale jako krátkodobé řešení, neboť dítě by si mohlo na kojení přes klobouček zvyknout. Kojení s kloboučkem omezuje množství mléka, které dítě vypije a také zvyšuje riziko ucpaných vývodů či zánětu prsu.

Slabý sací reflex, ospalé miminko

Miminko může špatně pít či málo pít také díky slabému reflexu. Prs mu při kojení vypadává z pusinky, mléko může i vytékat koutkem z úst. Pokud pozorujete, že dítě působí při kojení ochable a sání je slabé, co nejdříve se poraďte s porodní asistentkou. Pokud totiž dítě opravdu velmi slabě saje, mohlo by to mít nepříznivý vliv na rozvoj laktace.

Může se stát, že vše funguje správně, jen miminko je ospalé a málo pije. Většinou ale kojení často vyžaduje a zůstává přisáté u prsu, ale jen lehce bradavku stlačuje rty. Nejdříve je třeba opět zkontrolovat, zda má dítě dvorec dostatečně hluboko v ústech a správnému sání nic nebrání. Pokud je vše v pořádku, doporučuje se časté střídání prsů v průběhu jednoho kojení. Mělo by probíhat tak, že dokud dítě účinně saje a polyká (polknutí po 1 – 2 sání), kojí matka z jednoho prsu. Jakmile intenzita sání a polykání poleví, matka přiloží dítě k druhému prsu a situace se opakuje. Tato jednoduchá metoda může problém po nějaké době zcela odstranit.

Vrozené vady

Existují i další příčiny způsobené onemocněním či vadou, které brání miminku v pití. Mohou to být například: Vrozené metabolické vady, jako galaktosémie, fenylketonurie nebo leucinóza. Jedná se o vrozené choroby, které lze rozpoznat brzy po porodu a je nutno většinou stanovit částečnou nebo kompletní náhradní stravu.

Defekty, jako je rozštěp patra, mohou kojení velmi znesnadnit, ale přesto není vyloučeno. O technice kojení dítěte s touto vadou je nutno se poradit hned po narození s lékařem.

Kojení ovlivňují také různá akutní onemocnění, jako rýma či zánět středního ucha. V obou případech má dítě znesnadněno dýchání, v případě zánětu středního ucha vzniká v uších nepříjemný tlak, který je pro dítě bolestivý. Potom je lepší po poradě s lékařem mléko odstříkat podat je dítě některou alternativní metodou (lžičkou nebo z kádinky).

1. 9. 2005

Zpět na přehled článků

---